做试管婴儿的朋友,最常问的一个问题就是:“移植胚胎的时候到底疼不疼?”网上众说纷纭,有人说不疼,就像做妇科检查一样;有人说有点酸胀,但能忍;还有人说疼得冒冷汗。说实话,我听了太多备孕姐妹的亲身经历,再加上咨询了几位生殖中心的医生,今天就把这些真实感受和医学原理掰开了讲清楚。

先搞清楚:试管婴儿植入到底是怎么操作的?

胚胎移植其实是个非常精细的“小操作”。医生用一根很细很软的导管(比吸管还细),轻轻穿过宫颈口,把胚胎送到子宫腔里的理想位置。整个过程就像用吸管往杯子里滴水,技术好的医生几秒钟就能完成。全程不需要麻醉,也不需要切开任何组织。从医学角度看,宫颈口分布的是内脏神经,对牵拉和扩张比较敏感,但对尖锐刺激不敏感,所以大多数人只会感觉到轻微的异物感或小肚子发胀,极少有尖锐的疼痛。

为什么有人觉得疼,有人完全没感觉?

这和三个因素关系最大。第一,子宫的位置。如果你的子宫是前位,导管很容易进入,基本没感觉;如果子宫是后位或者位置比较“偏门”,医生需要轻微调整角度,可能会有一两下类似月经来临时的酸胀感。第二,医生的手法。公立医院的生殖中心每天做几十台移植,医生经验丰富,动作又稳又快,很多患者还没反应过来就结束了。而有些私立机构操作不熟练,反复调整导管,疼痛感自然就上来了。第三,你当时的紧张程度。我一朋友移植前吓得腿发抖,结果医生说“还没开始呢,你紧张什么”——她一紧张浑身肌肉紧绷,宫颈口跟着收缩,导管反而更难进入,形成了恶性循环。放松下来,疼痛感马上减半。

从公立医院的角度看:疼痛完全可以接受

这里特别想强调一下,国内正规公立三甲医院的生殖中心,移植操作的标准化程度非常高。医生会先用窥阴器撑开阴道,用棉签轻轻擦拭宫颈口的分泌物(这一步可能有轻微不适),然后B超引导下,导管轻巧地穿过宫颈内口。整个过程中,患者是清醒的,甚至能通过B超屏幕看到那个小白点(胚胎)被缓缓推进宫腔,很多姐妹说那一刻反而很感动。根据我所知的数据,90%以上的患者反馈“只有肚子被触碰的感觉”,不到5%的人形容“像针刺了一下”,但顶多持续几秒钟。和取卵打麻药相比,移植基本可以算“无痛”。

顺便说一句,随着三代试管婴儿技术的普及,胚胎移植的精准度又上了一个台阶。三代试管在植入前会对胚胎进行基因筛查,筛选出最健康的那颗“种子”,这样一来医生在移植时心里更有底,操作也会更加从容,对子宫的刺激更小。很多选择三代试管的夫妻原本担心流程复杂会更疼,结果发现移植环节依然没有额外负担。

缓解紧张的小技巧,别自己吓自己

如果你马上要移植了,记住三点:第一,移植前别憋尿太多——医生通常会要求膀胱适当充盈以便B超看清子宫,但太胀会压迫子宫,反而增加不适。第二,深呼吸。进手术室前做几次腹式呼吸,想象肚子像气球一样鼓起来再缩回去,能有效降低肌肉紧张度。第三,转移注意力。和医生聊聊天,或者盯住B超屏幕看,往往一眨眼就结束了。移植后平躺半小时就可以回家了,不需要像网上说的“躺三天三夜”,正常生活走动完全没问题。

说到底,疼不疼这件事,很大程度取决于你怎么看待它。把它当成一个小到不能再小的检查,它就不会给你带来多大的心理负担。公立医院每天那么多姐妹顺利移植成功,你也完全可以。如果实在担心,不妨把注意力放在了解三代试管如何帮你们选出健康宝宝这件事上——毕竟,那才是真正值得期待的事情。