说实话，这两年上海做二代试管的人越来越多了。很多人一听到“二代试管”，第一反应是“是不是更高级？”其实不是，二代试管在医学上叫“卵胞浆内单精子注射技术”，主要是针对男方精子质量差、或者常规体外受精失败的情况。但不管是一代还是二代，整个流程其实大差不差，只是受精环节多了“挑精子注射”这一步。今天咱们就把今年上海做二代试管的每一步流程掰开揉碎说清楚，让你心里有个底。

第一步，术前检查。这一步特别关键，医生得先看看夫妻俩到底适不适合做试管。女方要查激素六项、抗缪勒管激素（AMH）、B超看卵巢储备，还要查传染病、甲状腺功能等等；男方得查精液常规、精子形态、传染病和染色体。这些检查大概需要半个月到一个月出结果。我有个朋友，去年在上海某三甲医院做二代，光检查费就花了一万多，但医生说这是“排雷”，省不得。检查完如果没问题，就建档、签知情同意书。

第二步，促排卵。别一听到“促排”就害怕，其实就是在月经第2-3天开始，每天打促卵泡激素针，连续10-14天左右。中间隔两天去医院抽血、做B超，看看卵泡长得怎么样。这阶段会有点麻烦，因为针不能断，而且得定时打。很多人选择带回家自己打，或者去社区医院打。记得我朋友那会儿，每天定闹钟打肚子针，打到最后肚皮都发红了。但她调侃说，为了宝宝，这点苦不算啥。

第三步，取卵和取精。当B超看到卵泡长到18mm以上，医生就会安排打夜针（人绒毛膜促性腺激素），36小时后取卵。取卵是个小手术，全麻，大概15-20分钟就完事了。醒来后小腹有点胀痛，像来大姨妈的感觉，休息几小时就能回家。同一天，男方要去取精室自己取精。注意！取精前要禁欲3-7天，别搞错了。取出来的精液会送到实验室进行优化处理。

第四步，也就是二代试管特有的环节——单精子注射。实验室里的胚胎学家会从优化后的精液里挑一个长得最好、活力最强的精子，用一根极细的针直接注射进卵子里。这一步非常考验技术，说白了就是“人工包办婚姻”。我朋友说，看完那个操作视频，觉得这可比相亲难多了。注射后，把受精卵放在培养液里，等着看能不能正常分裂。

第五步，胚胎培养。受精卵在培养皿里待3-6天，医生每天都会观察它的分裂情况。一般培养到第3天是卵裂期胚胎，第5-6天是囊胚。很多人纠结要不要养囊，其实医生会根据胚胎质量和你的情况建议。另外，如果夫妻有遗传病或者反复流产，可以在这一步做胚胎遗传学筛查（PGT），但那是三代试管的事，二代一般不强制。

第六步，胚胎移植。如果内膜厚度、激素水平都达标，就可以移植了。鲜胚移植是在取卵后3-5天，冻胚移植则要等1-2个月，先把胚胎冻起来。移植过程很快，不麻醉，像做妇科检查一样，用一根很软的管子把胚胎放进子宫里。当时我朋友紧张得手心出汗，医生笑着说“别紧张，胚胎比你想象的小，掉不出来”。

第七步，移植后护理和验孕。移植完医生会让躺半小时，然后回家正常生活就行。很多人纠结要不要一直躺着，其实没必要，正常活动反而有助于血液循环。之后就是每天打黄体酮或者塞药，维持孕酮。熬到移植后第12-14天，去医院抽血查HCG，要是数值高于正常值，恭喜你，怀上了！如果没成，也别灰心，很多医院可以接着准备下一次移植。

最后唠叨几句：上海做二代试管，从检查到验孕，顺利的话一个周期大概2-3个月。流程看着复杂，但每一步都有医生护士带着走，别自己瞎琢磨。关键是选对医院、听医生的话，再加上好心态。我那位朋友第一次没成，第二次才成功，如今女儿已经两岁了。她说，过程虽苦，但结果是甜的。希望准备做试管的你，也能早日迎来属于自己的小幸运。