说起一代试管婴儿,很多人第一反应就是“得花多长时间啊”。特别是准备在上海做试管的姐妹,心里肯定七上八下的——请假怎么请?工作怎么安排?别急,我根据身边几位姐妹在上海九院、仁济、红房子等医院的实际经历,给大家捋一捋往年上海一代试管的流程和时间表。注意啊,这里说的是“一代试管”,就是常规的体外受精,简单来说就是让卵子和精子在培养皿里自由结合,主要针对女方输卵管问题、男方轻度少弱精啥的。每个人的情况不一样,时间有浮动,但大方向八九不离十。

第一步:术前检查阶段(1~2个月)
这一步就像是高考前的摸底考试,夫妻俩都得做。女方要查性激素六项、AMH(抗缪勒管激素)、B超(看看基础卵泡数量)、染色体、传染病、甲状腺功能等等;男方就是精液常规、染色体、血型这些。上海三甲医院生殖科一般需要你月经第2~4天去抽血,B超则要月经干净后做。检查结果出来大约一周左右,但有些项目比如染色体要等半个月。所以这个阶段大概需要1~2个月,别嫌慢,查全面了心里才有底。我认识一个姐妹,她就是因为甲状腺功能有点异常,调理了一个月才进周,所以实际时间可能更久。
第二步:降调节或直接促排卵(10~14天)
检查没问题,医生就会给你定方案。一代试管常用的有长方案、短方案、拮抗剂方案等等。就拿长方案来说吧,先打降调节针(比如达菲林),把体内的正常激素压下去,大概14天左右。然后再来月经,开始打促排卵针——果纳芬、普利康这些,每天打一针,持续10~14天。这期间隔两三天就要去医院抽血、做B超,监测卵泡长得咋样。上海医院的生殖科一般早上七点就开始排队了,姐妹们最好提前请假。促排那几天肚子会有点胀,但问题不大。
第三步:取卵取精与体外受精(1~3天)
等卵泡长到18mm左右,医生就会安排打夜针(一般是晚上打),然后36小时后取卵。取卵是个小手术,全麻的,睡一觉就完事,过程大概15分钟。同一天早上,老公也要取精。取完卵后,实验室的胚胎学家会把卵子和精子放在培养皿里,让它们自由恋爱——这就是一代试管的特色,不干涉,自然结合。大概第二天就能知道受精了多少个,第三天就能看到胚胎发育情况。我朋友取卵15个,最后成了8个胚胎,开心得不行。
第四步:胚胎培养与移植(3~5天)
胚胎一般培养到第三天(卵裂期胚胎)或者第五天(囊胚)就可以移植了。如果你身体条件好,内膜厚度合适(8~12mm),医生建议走鲜胚移植——也就是取卵后3~5天直接移植。如果内膜不好,或者有卵巢过度刺激风险,就可能把胚胎冻起来,等下一周期再移植(冻胚移植)。移植过程很快,不用麻醉,就像做B超一样,几分钟就结束了。之后还要开一些黄体酮之类的药,帮助胚胎着床。
第五步:移植后等待与验孕(12~14天)
移植后最煎熬的就是等待。一般建议休息2~3天,但不绝对要卧床。12~14天去医院抽血查HCG,就能知道好孕没。如果怀上了,后面还要继续保胎、做B超确认胎心。如果没成,也别灰心,调整好身体和心态,准备下一次移植或者取卵。在上海,整个周期从进周到验孕,顺利的话大概2~3个月,但加上前期的检查和后来的复查,半年以内搞定都算正常。有位姐妹在仁济做的,从建档到验孕花了整整4个月,中间因为卵泡长得慢多打了两天促排针。
最后说句掏心窝的话:时间表只是参考,千万别太焦虑。上海生殖中心的技术和医生都很靠谱,你只要跟着流程走,吃好睡好,剩下的交给胚胎宝宝自己努力。希望每个准备做试管的姐妹都能早日抱上娃!
