过了30岁，身边不少姐妹就开始琢磨生孩子的事，到了34岁这个坎儿，很多人会考虑第三代试管婴儿。为啥呢？一来年龄上去了，卵子质量开始走下坡路，染色体异常的风险也跟着高；二来三代试管能筛掉有问题的胚胎，降低流产率，对想要一次成功的准妈妈来说，确实是个靠谱的选择。我有个朋友就是在成都做的，她34岁，之前自然流产过两次，最后咬牙决定做三代试管。那她到底经历了哪些步骤，一共花了多长时间？今天咱们就掰开揉碎好好聊聊，给同样34岁、同样在成都的姐妹们一个参考。

第一步：术前全面检查——大概1到2周

别一听检查就头疼，这一步真的省不了。夫妻双方都得去，女方要查激素六项、AMH（抗缪勒管激素）、B超看基础卵泡数、甲状腺功能、传染病啥的，男方也要查精液常规和遗传病筛查。因为三代试管主要是为了筛遗传病或者染色体问题，所以医生会额外建议做遗传咨询，看看有没有家族遗传史。

时间上，女方检查要赶在月经第2到4天抽血、做B超，然后等结果大概一周。男方随时都可以查，结果也差不多一周。所以整个检查阶段，顺利的话10天左右搞定，要是中间有哪项指标需要复查，多拖一周也正常。我那个朋友就是AMH偏低，医生让她调理了两周才进周。

第二步：促排卵阶段——大概10到14天

检查没问题了，就进到促排环节。每天要去医院打促排针，国产的或者进口的，护士会教你怎么打，回家自己操作也行。成都很多医院都有固定的打针室，可以每天过去打。

这个阶段大概持续10到14天，每2到3天要抽血、做B超监测卵泡发育情况，医生会根据卵泡大小调整药量。等你看到卵泡长到18到20mm左右，就安排打夜针——也叫“扳机针”，打完针36小时后取卵。我朋友那会儿打了11天促排针，卵泡长得还算均匀，最后取到14个卵子，她自己挺满意的。

第三步：取卵取精与体外受精——取卵当天加后续等待

取卵是个小手术，全麻，也就十几分钟，做完在休息室躺两小时就能回家。同一天男方取精。然后在实验室里，医生把精子和卵子结合，培养成胚胎。这一步不需要你天天跑医院，等医院的通知就行。一般取卵后第3天看胚胎发育情况，如果做第三代试管，就要继续培养到第5或第6天，形成囊胚。

第四步：胚胎培养与PGT基因筛查——大概3到4周

这才是三代试管的重头戏。囊胚形成后，要取几个细胞送去进行基因筛查（PGT），看看是不是染色体有问题或者有没有携带遗传病基因。筛查时间比较长，因为实验室要培养、扩增基因，再分析数据，一般要2到4周才能出结果。成都很多生殖中心有自己的遗传实验室，外送的话时间会再慢一点。

我朋友等结果那三周真是煎熬，每天刷手机，怕接到坏消息。好在这批14个卵子养成了6个囊胚，筛查下来3个是正常的，她立马松了一口气。

第五步：胚胎移植——几分钟就搞定

筛查出正常胚胎后，医生会根据你的子宫环境选择移植时机。如果是鲜胚移植（取卵当月移植），一般取卵后3到5天就移了；但三代试管大多做冻胚移植，因为筛查结果要等，所以会把胚胎冻起来，等下一次月经周期再解冻移植。移植手术超快，不麻醉，像做B超一样往宫腔里放一根很细的管子，把胚胎送进去，全程几分钟，基本没感觉。

移植后医生会让你在床上躺15分钟，然后回家正常生活就行，不用绝对卧床。

第六步：移植后黄体支持与验孕——14天后见分晓

移植完最关键的阶段就是黄体支持，要每天打黄体酮或者塞雪诺酮，持续到验孕那天。移植后第12到14天，去医院抽血查HCG，如果数值高了就是怀上了。如果怀上了，黄体支持要一直用到孕12周左右，慢慢减药。

我朋友验孕那天早上紧张得手抖，结果HCG值两千多，她当场就哭了。后来B超看到胎心胎芽，她才真正放心。

整体时间线：2到3个月是正常节奏

从初诊到确认怀孕，顺利的话大概需要2到3个月。但中间如果碰到月经不调、卵巢反应不好、需要调理身体，或者筛查结果要复检，拖到4到5个月也常有。成都的华西附二院、省人民医院、锦欣生殖中心都是做三代试管比较有经验的，挂专家号很难，建议提前网上预约。

最后说句实在话，34岁做三代试管，卵子质量比起二十几岁确实有差距，但比起35岁以后又好不少。所以别犹豫太久，越拖越难。把心态放平，按时吃饭睡觉，加上靠谱的医院和医生，成功的希望真的很大。