提起多囊卵巢,很多姐妹都是一把辛酸泪。月经不规律、卵泡长不大,自然怀孕难上加难。最后走到试管婴儿这一步,心里又喜又怕。喜的是终于有希望了,怕的是听说促排很遭罪,流程还复杂。其实真没想象中那么吓人,尤其是做的第一代试管(就是常规体外受精),促排方案相对温和。今天我就把整个流程掰开揉碎了讲给你听,希望能帮你少走点弯路。

先说说促排前的准备吧。不是说你进了周期就直接打针的。医生会先让你完善各种检查,包括激素六项、AMH(抗缪勒管激素)、B超看基础卵泡个数,还有老公的精液常规。这些检查结果决定了你用哪种促排方案。多囊卵巢一般卵泡多,但长不大,所以大夫通常会选择“拮抗剂方案”或者“微刺激方案”,目的是让卵泡均匀生长,避免过度刺激。我当初就是用的拮抗剂方案,整体算下来打了十来天针。
具体流程是这样的:月经来的第2到4天,你得到医院抽血查雌二醇、促卵泡激素这些,再做B超确认没有大囊肿。如果条件合适,当天就会开始打促排针。这个针分两种,一种是果纳芬之类的进口笔,打肚子上的,自己在家就能操作,一点都不疼,捏起肚皮轻轻扎进去就行。另一种是尿促性素,打屁股的,得去医院注射室。我用的果纳芬,每天早上固定时间打,打完之后觉得小腹有点胀胀的,那是卵泡在长,正常反应。
接下来就是最关键的监测环节了。别嫌去医院勤,基本上隔两三天就得抽血+B超。医生要看卵泡长多大了,雌二醇水平跟不跟得上。这个过程特别考验心态。因为多囊的卵巢里小卵泡特别多,有时候会冒出七八个,甚至十来个,但长得大小不一。这时候医生会调整用药剂量,加一点小剂量尿促,或者把果纳芬减量。记得有一次我右侧卵巢有个卵泡长得特快,其他还小,医生果断加了拮抗剂压住它,避免提前排卵。那会儿我紧张得不行,总怕出岔子,后来才发现这些都是常规操作,医生心里都有数。
等到最大的卵泡长到18到20毫米,或者至少有两个以上成熟卵泡,就轮到“扳机”了。扳机就是打一针绒毛膜促性腺激素,或者用达必佳,让卵泡最终成熟并排出。这一针特别重要,时间卡得很准,通常安排在晚上,所以大家叫它“夜针”。打完夜针后36小时左右,就要取卵了。取卵是个小手术,全麻下进行,睡一觉就完事,整个过程也就二十分钟。取完卵出来你会感觉肚子有点酸胀,像痛经一样,休息两三个小时就能回家。
取卵后先别急着想移植的事。多囊姐妹最怕卵巢过度刺激,所以医生一般会建议把胚胎冻起来,等身体恢复一两个月再移植。我身边好几个多囊姐妹都是这么干的,成功率还挺高。促排期间最要注意的是别剧烈运动,多吃高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鱼虾,多喝水多排尿,能减轻腹胀。还有,心态一定要放松,别天天盯着卵泡数焦虑。我见过很多人促排时大哭,结果卵泡反而长得慢。你想想,咱多囊本来激素就有点乱,再一紧张,身体更难配合了。
说实话,多囊做一代试管,促排这一步确实比自然周期要折腾些,但它的目的很简单:让那些本来要闭锁的小卵泡都得到发育机会,然后取出和精子结合。只要听医生的话,按时打针、按时检查,绝大多数人都能顺利走到取卵那一步。别把网上的恐怖经验往自己身上套,每个人的反应都不一样。我的建议是,把促排当成一个普通治疗过程,该吃吃,该睡睡,工作能请假就请假,给自己放个假。等卵泡长好了,离成功也就不远了。
