到了35岁这个年纪，卵巢储备功能就像沙漏里的沙子，看着看着就往下掉。我身边有个朋友，备孕两年没动静，医生直接建议做第三代试管。她当时懵了，第一个问题就是：前期检查到底查什么？说实话，我陪她跑了好几趟医院，才把流程摸得门儿清。今天就把这份“上海35岁第三代试管前期检查流程”分享给你，省得你像无头苍蝇一样乱撞。

先挂号，但别挂错科室

在上海，不是所有医院都能做第三代试管。得有PGT资质才行，比如九院、红房子、仁济、国妇婴这些。挂号要挂“生殖遗传科”或者“辅助生殖科”，别糊里糊涂挂个妇科，白白排半天队。医生会先问诊，评估你俩的情况，判断是不是真的需要做第三代。三代试管针对的是染色体异常、单基因病、反复流产，如果只是输卵管堵了，医生反而会建议做一代或二代。记住，别一上来就点名要三代，听医生的。

女方检查分两拨，经期和非经期别搞混

女方是重头戏，检查项目分两波。月经第2到第4天，必须空腹抽血查性激素六项和AMH，同时做B超数窦卵泡。这三样是评估卵巢储备功能的“黄金铁三角”。尤其是AMH，它能直接反映卵子库存量。我朋友测出来AMH只有1.2，医生当时就皱了眉头。非经期项目更多：染色体核型分析、甲状腺功能、优生四项、传染病、凝血功能、肝肾功能、心电图、尿常规。这里面染色体报告出得最慢，快则两周，慢则一个月，所以一定要优先做。如果B超提示内膜有息肉或者粘连，医生还会让加做宫腔镜，那又是一道坎。

男方别躲，检查比想象中简单

很多老公一听说要查精液，就各种不乐意。其实男方检查很简单，但同样不能少。精液分析要求禁欲2到7天，最佳是3到5天，太短太长都会影响结果。如果查出少弱畸精子症，可能还要加做Y染色体微缺失。另外，男方的染色体、血型、传染病、肝肾功能也是必查项。我朋友的老公一开始还嘴硬，说“我没问题”，结果被医生一句话怼回去：“你没问题，那咱们就都别查了。”他这才乖乖就范。

时间线要规划好，不然白跑一趟

整套前期检查最快也要一个月。因为染色体核型分析出报告太慢，所以建议第一趟就把夫妻双方的染色体抽血一起做了，同时完成其他能做的项目。所有抽血化验都得空腹，前一天晚上八点后别吃东西，水也别喝。B超还要憋尿，所以早上先做B超还是先抽血，最好听护士安排。上海医院人满为患，一定要提前在手机APP上预约，不然现场排队能让你怀疑人生。我朋友就是没预约，早上六点去排队，硬是等到九点半才轮上，低血糖差点犯了。

报告齐了，别急着焦虑

所有报告拿到手，再挂一次专家号。医生会综合你的AMH、激素水平、窦卵泡数、内膜厚度、精子质量，给出结论：能不能进周，用哪种促排方案。如果AMH低于1.0，卵巢储备确实不乐观，医生会建议抓紧时间；如果各项指标都不错，那就安心进周。这个阶段，心态真的很重要。35岁并不算晚，但时间确实不等人。前期检查是整个试管路上最踏实的一步，把身体摸透了，后面才能心里有底。别怕，一步步来，祝你好孕。