一转眼自己已经38岁了，结婚也快五年，肚子一直没有动静。和老公商量后，我俩决定去上海试试试管婴儿。之前对试管一窍不通，跑了三家医院才搞明白。特别是第一代试管，很多人一听名字就以为是“第一代”就比“第二代”“第三代”差，其实根本不是这个道理。今天就把我在上海做第一代试管的完整流程捋一捋，给同样在备孕路上挣扎的姐妹们一点参考。

第一代试管到底是什么？适合谁？

说白了，第一代试管就是把精子卵子取出来，放在培养皿里自由结合，相当于“自然恋爱”。它主要针对女性因素导致的不孕，比如输卵管堵了、排卵有问题，或者子宫内膜异位症。我属于双侧输卵管积水，一查出来医生直接就建议我做第一代。所以先别想太多，得先弄清楚自己卡在哪一步。

上海38岁第一代试管完整流程

我做的是上海某三甲医院，流程大体分四步，每一步都急不来。

第一步：夫妻双方全面检查。这一关最琐碎但很重要。女方要查性激素六项、AMH、B超看卵泡数量，还有各种传染病筛查。男方要查精液分析。我检查的时候遇到一位42岁的姐姐，AMH只有0.8，医生直接建议她做供卵。所以38岁真不算晚，但一定要趁早查。

第二步：促排卵。从例假第二天开始打促排针，我打的是进口果纳芬，每天一针，打了12天。这期间隔两天要去抽血和B超监测卵泡生长。说实话，38岁的卵巢反应比年轻人差一些，我的最大卵泡长到1.8就先取卵了，一共取了8个，最后配成4个胚胎。整个过程不痛，就是打针对心理考验挺大。

第三步：取卵和受精。取卵手术是全麻的，睡一觉醒来就做完了，肚子有点涨但能忍。取出的卵子和老公的精子在实验室里培养，让它们自己结合。这里要重点提醒大家，第一代试管不直接注射精子，等于是“放养”模式，如果精子活力不够就容易受精失败。我有个病友取卵12个，最后只成了2个胚胎，就是男方精子质量一般。

第四步：胚胎移植。取卵后第三天，医生挑了两个最优质的胚胎移植进去。移植过程特别快，五分钟不到，完全没有痛感。之后就是漫长的黄体酮支持，每天打针或塞药。我移植后第14天抽血确认怀孕，HCG翻倍很好。

38岁做试管的几个关键提醒

首先，千万别熬夜。我促排期间一度失眠，卵泡长得就慢。其次，上海好的公立医院人山人海，每次去都要排队两小时起，要有心理准备。还有，一次成功的概率大概三成左右，38岁卵巢储备下降是事实，如果第一次没成功，隔三个月再移植冻胚也很正常。我总共花了四万块左右，医保只报销一部分检查费，大部分得自费。

最后想说，试管这条路真的需要夫妻同心。我老公全程陪打针，跑前跑后，包容我的坏脾气。38岁不丢人，年龄只是一个数字，但身体条件骗不了人。如果要去做，建议先挂生殖科做全面评估，别自己瞎猜。祝每一个在上海奋斗的姑娘，都能等到自己的小天使。