说实话，39岁才决定走二代试管这条路，心里没点打鼓那是假的。但真到了重庆的生殖中心，你会发现流程比想象中清晰，也没有网上传的那么玄乎。今天就把我这几个月摸爬滚打的经验捋一捋，给同样岁数的姐妹们一个参考。

先别急着进周，夫妻俩的检查才是第一关

不管你挂的是重医附一院还是妇幼保健院，医生开的第一张单子肯定是全套检查。女方查性激素六项、AMH、阴道B超数基础卵泡，男方查精液分析，还得抽血查传染病、染色体这些。尤其39岁这个坎儿，卵巢功能是重点中的重点。我那时候AMH只有1.2，医生直接说“你这卵巢相当于40多了”，心里咯噔一下。所有检查加起来差不多要半个月，结果齐了，医生才会给你定具体方案。

促排卵那十几天，就是天天往肚皮上扎针

定完方案，下一步就是促排。我是用的短方案，月经第二天开始打促卵泡激素，每天一针，打进口的还是国产的得看经济条件。大概打了12天，隔一天就要往医院跑，抽血加B超，看卵泡长了几个、长得圆不圆。那阵子肚皮上全是针眼，青一块紫一块的，但想着卵泡在好好长，也就咬牙忍了。期间还得注意高蛋白饮食，多喝豆浆，生怕卵泡营养跟不上。

取卵像睡一觉，取完倒是有点遭罪

卵泡长到18毫米以上，医生就让打夜针。等打完夜针36小时，也就是第三天早上，就进手术室取卵。全程静脉麻醉，睡个十来分钟就完事了，一点感觉没有。不过取完麻药过了，肚子会有点坠胀，还怕腹水。我当时取了11个卵，算是烧高香了。回家后狂喝冬瓜汤、脉动，上厕所勤快得很。同一天，老公那边取精，注意禁欲3-7天就行。

二代试管的关键一步：精子直接注射进卵子里

取完卵，胚胎师在显微镜底下忙活。二代试管又叫ICSI，就是挑一个长得最精神的精子，用细针直接注射进卵泡浆里。这招主要对付精子畸形率高、活力差，或者上一次做一代试管没受精的。我老公畸形率高达98%，医生说自然结合几乎没戏，所以必须走二代。这一步看着简单，其实特别考验实验室技术，所以医院选得好不好，这时候就体现出来了。

胚胎在体外养几天，要不要筛查得想清楚

受精成功的卵裂成胚胎，一般养到第三天，或者继续养到第五天变成囊胚。养囊能筛掉一批发育潜力差的，移植成功率更高，但风险是可能养没了。我那时候11个卵配成8个胚胎，最后养囊养出4个，还算不错。另外，39岁这个年纪，可以考虑做个三代筛查，就是把胚胎细胞送去查染色体，排掉异常胚胎。费用差不多两万，但能避免胎停和遗传病，我觉得这钱不能省。

移植也就五分钟，别把它当回事

筛查完，如果内膜厚度达标、没有积水，就可以准备移植了。移植那天要憋尿，躺到手术台上，医生用一根软管把胚胎送进宫腔，整个过程五分钟不到，一点不疼。移完在休息室躺半小时，就放你走了。医生嘱咐别老躺着，正常走动反而促进子宫血液循环。我移植完第二天就溜达着去买菜了，心态放平特别重要。

验孕那关，真是度日如年

移植后第12到14天，回医院抽血查人绒毛膜促性腺激素（hCG）。等待的那两周，可以说是整个流程里最折磨人的。每天忍不住对症状，今天肚子抽一下，明天胸胀了，感觉全是幻觉。我认识一个重庆姐妹，42岁促排了三次才取到卵，移植后第14天hCG值低得可怜，结果硬是保胎保下来了。所以啊，每个人体质不一样，别跟别人比数值，自己的翻倍正常就行。

说到底，39岁做二代试管，流程就那么几大关——检查、促排、取卵、受精、养囊、移植、验孕。年龄确实是硬伤，但流程走顺了，机会就攥在自己手里。选医院别光看名气，多看实验室的级别和医生面诊时跟不跟你聊得透。重庆这边公立私立都不少，关键是找到契合你的那一个。另外劝大家一句，别焦虑，焦虑最影响卵泡发育，既然决定了，就信自己，信医生，一步一步走，总会有个说法。