移植手术刚过两天，你正躺在床上，突然一阵恶心涌上来，紧接着就吐了。是不是心里咯噔一下？很多患者在移植后第2天都会遇到这个情况，别怕，这其实挺常见的。我见过不少人，刚做完肾移植、肝移植或者骨髓移植，第二天吐得稀里哗啦，结果一问医生，人家摆摆手说“正常现象”。但话虽这么说，谁摊上了不担心呢？今天咱们就聊聊这事，把原因整明白，再告诉你怎么办。

为啥偏偏是移植后第2天呕吐？

原因挺多的，我掰开手指头给你数数。第一，麻醉药的“后劲儿”还没散。手术时用的全麻药，代谢需要时间，有些人对麻醉药比较敏感，术后一两天还觉得晕乎乎的，一翻身就容易吐。第二，术后用的药里头，不少都有恶心呕吐的副作用，比如抗排异药、抗生素、止痛药，这些药一股脑儿进到胃里，胃老爷可受不了。第三，移植手术本身是个大折腾，胃肠道功能紊乱很常见，蠕动变慢，食物堆在那儿下不去，可不就往上返吗？另外，心理因素也别忽略——你躺在陌生病房，身上插着管子，心里又怕排异又怕感染，这种焦虑本身就能让人恶心。

举个例子吧。我有个朋友做肝移植，术后第二天他一闻到护士送来的饭味就反胃，吐了两回。后来医生让他改成少量多次喝米汤，把药兑进温水里慢慢喝，第三天就好多了。所以啊，别一吐就自己吓自己。

遇到呕吐，咱们能咋办？

既然知道了原因，对策就好办了。首先，饮食上得“挑点”。刚手术完别急着吃大鱼大肉，医院订的流食或半流食就挺好，比如米汤、藕粉、烂面条。注意，别喝牛奶、豆浆这类容易产气的，不然肚子胀得更难受。吃的时候别心急，一小口一小口慢慢咽，感觉好了再加量。如果一喝完就吐，可以试试把食物放凉一点，或者加点姜汁——姜可是止吐的好东西。

其次，体位很关键。躺平了吐，胃里的东西容易呛到气管里去，特别危险。所以吐的时候一定要把头偏向一侧，或者坐起来。平时躺着可以把床头摇高30度，让上身有个倾斜，胃里的东西不容易往上涌。还有，别老窝着不动，在护士允许的情况下，轻轻翻翻身、活动活动手脚，有助于肠道蠕动恢复。

再一个，跟医生护士积极沟通。别闷着不说啊！医生手里有止吐药，比如昂丹司琼、甲氧氯普胺，用上效果可快了。但前提是你得告诉他们“我吐了，吐了几次，吐的是啥”。如果吐的是咖啡色的东西，那可能是胃出血，得马上处理；如果只是清亮的胃液，那问题不大。另外，注意观察自己尿量——吐得厉害容易脱水，尿少了就麻烦。

哪些情况得拉响警报？

大部分呕吐都是良性的，但有些信号不能忍。比如，吐的根本停不下来，吃什么吐什么，连喝水都吐；或者吐出来的东西带血丝、咖啡渣样；再或者肚子胀得像个鼓，按一按还疼，半天不放屁不排便——这可能是肠梗阻或者腹腔感染，必须立刻找医生。别觉得是小事，移植患者的免疫系统弱，小症状也可能酿成大问题。

还有一点，要是吐完了觉得头晕眼花、口干舌燥、心跳加快，多半是脱水了。这时候别光等着，得叫护士来补液。我见过一个患者，移植后第二天吐了五六回，觉得没啥，结果下午血压掉到80了，打了三四瓶水才缓过来。你说吓人不吓人？

过来人的经验和你分享

说实话，移植这条路走得不容易，术后那几天就像过山车，今天吐，明天可能发烧，后天肚子疼。但你别怕，这些都是必经的坎儿。我自己照顾过不少移植患者，发现心态好的人恢复得更快。有个大姐，肾移植后第二天吐得眼泪汪汪，她还笑着说“吐一吐，排排毒”，结果护士都笑了。她后来就很配合，医生让她含冰块止吐，她就含着，慢慢就熬过去了。

最后唠叨一句：移植后第2天呕吐，大概率是暂时的。只要没出现上面说的那些危险信号，你就放宽心，遵循医嘱，该吃药吃药，该喝水喝水。你想想，最难的移植手术都挺过来了，这点恶心算什么？对吧！