哎呀,移植后第一天,很多患者和家属都会遇到一个让人有点紧张的小问题——口干。嘴里像含了一团棉花,说话都费劲,喝多少水好像都不解渴。我自己见过不少移植术后的人,包括一位肾移植的朋友,刚醒过来就拉着护士说“嗓子快粘住了”。其实,这种情况非常常见,而且大部分时候是正常的术后反应。但要是处理不好,确实会影响恢复心情。今天咱们就把这个“口干”掰开揉碎了讲讲,让大家心里有个底。

移植后第1天口干怎么办?别慌,这里有科学应对方法

先说说为什么移植后第一天会口干得这么厉害。原因可不止一个,咱们挨个分析。首先,手术的时候麻药一上,全身肌肉放松,包括负责分泌唾液的腺体也“罢工”了。而且为了保障呼吸,气管里可能会插一根管子,这根管子对咽喉的刺激可不小,手术后嗓子自然会又干又痛。其次,移植手术是大事,身体会进入一种应激状态,交感神经兴奋,唾液分泌就会减少,这也是身体的保护机制,它把能量都集中到更重要的事情上去了。还有一点不能忽略——药物。特别是免疫抑制剂,比如他克莫司、环孢素,它们常见的副作用之一就是口干。这些药在移植后第一天就要用上,所以口干的“贡献”它们也占了一份。另外,手术当中为了维持血压和补液,会输入不少液体,但这些液体主要进入血管和细胞间隙,口腔里的湿润度往往被忽视了。再加上术后可能暂时不能大量喝水,或者术前就开始禁食禁水,多种因素叠加,口干的感受就会特别明显。

你可能会问,那口干到什么程度算正常?一般来说,就是感觉口腔、舌头、喉咙都干巴巴的,嘴唇也容易起皮,严重的时候说话声音会有点嘶哑,偶尔可能伴有轻微的咳嗽。但注意,如果同时有高烧不退、尿量突然减少、或者移植部位特别疼痛,那就要警惕了,可能是排斥反应或者感染,得赶紧找医生。不过大多数人只是单纯的干燥感,两三天内就会慢慢缓解。

既然知道了原因,那咱们怎么对付它呢?这里有几个管用的招数,都是护士小姐姐们教的。第一招,小口多次喝水,千万别猛灌。一次喝太多水,胃胀得难受,而且身体也存不住,容易频繁跑厕所。第二招,含冰块或者冰水。低温能刺激口腔分泌唾液,而且冰块化得慢,能持续滋润。我那朋友就说,含一小块冰,整个人都舒服了。第三招,润唇膏必备。嘴唇干裂很难受,用点无香料的润唇膏能保护一下。第四招,可以试试无糖硬糖或者薄荷糖,含在嘴里促进唾液分泌,但千万别吃含蔗糖的,容易长虫牙,而且血糖不稳也不行。第五招,用生理盐水或者温和的漱口水漱口,可以保持口腔湿润又清洁。这里要特别注意,别用含酒精的漱口水,会越用越干。第六招,调整室内湿度。开个加湿器,尤其在空调房里,干燥的冷风会加重口干。如果没加湿器,放盆水在房间也行。

不过,有些情况需要多留个心眼。如果你口干持续时间超过三天,或者伴随吞咽疼痛、口腔溃疡、恶心呕吐、尿少,甚至精神变得萎靡,那就别自己扛了,直接找主治医生或者移植协调员。一个重要的检查指标是血药浓度,有些患者是因为免疫抑制剂剂量太大导致的口干加重,需要调整用药。另外,移植后第一天通常还在监护室或者病房里,医护人员会密切关注你的体液出入量,所以不用过分担心,他们会帮你判断是不是需要额外补液或者调整方案。

最后总结一下,移植后第一天口干基本是“大概率事件”,而且多数是良性的、暂时的。你越放松,身体恢复得越快。把它当成一次平常的术后小插曲,按照上面说的办法护理,多漱漱口,少说话,慢慢就能缓过来。记住,有任何不确定的地方,及时问医生护士,他们见得太多了,会给你最专业的指导。放平心态,积极配合,很快你就能痛痛快快喝上一杯温水了。