说到35岁做试管这件事，很多人第一反应就是“年龄大了，成功率会不会很低？”说实话，我身边就有几个姐妹在这个年纪踏上试管之路的。她们中有人一边上班一边跑医院，有人从外地专程来上海，每次见面聊起经历，眼里都带着那种既期待又紧张的光。今天我就把在上海做一代试管移植的整个流程捋一捋，给35岁左右的姐妹们一个真实参考。毕竟，知道下一步要做什么，心里就不那么慌了。

第一步：术前检查，别嫌麻烦

不论你在上海哪家生殖中心，一上来就是一大串检查。女方要抽性激素六项、查AMH（抗苗勒氏管激素）、做B超看基础卵泡数量，还要查甲状腺功能、传染病等。男方同样要查精液常规、血常规、染色体等。35岁以后，卵巢储备下降得很快，AMH低于1.2就要抓紧时间了。我有个朋友就是查出来AMH只有0.8，医生建议直接进周，她当时还纠结要不要先中药调理，结果浪费了三个月，卵泡更少了。所以，检查一旦做完，如果医生建议进周，就别犹豫。

另外，上海很多三甲医院生殖科需要提前预约，比如红房子、仁济、国妇婴、一妇婴这些，有的要等1-2个月才能排上。建议早点把检查单开好，身份证、结婚证也要备齐，建档时候用。

第二步：促排卵——每天打针的日子

进周之后，就是促排卵阶段。医生会根据你的卵泡情况开果纳芬、普丽康或者尿促性素，每天自己打肚子针或者手臂针。刚开始可能手抖，打几天就熟练了。一般要持续10-12天，中间隔三差五去医院抽血、做B超，监测卵泡长势。35岁的卵巢可能对药物反应不如年轻时候，有时需要加药量，有时卵泡长得慢，一颗心悬着。别着急，听医生安排就好。我记得一个姐姐说她促排那两周，每天上班前先打针，打完针就去赶地铁，包里常备冰袋冷藏药品，那段日子虽然累，但想着离宝宝更近一步，就咬牙坚持了。

第三步：取卵和取精——一小时搞定的事

卵泡长到18-20mm左右，医生就会打夜针（通常是晚上9点前后），36小时后安排取卵。取卵是个小手术，全麻或者局麻，整个过程15-20分钟。醒过来之后，小腹会有点坠胀，像来月经的感觉，休息两三个小时就可以回家。当天爱人要同时取精。取卵数量因人而异，35岁一般能取8-12个算不错了，如果少于5个就要有心理准备。我表姐35岁取卵那天只取了6个，当时心里咯噔一下，但后来竟配成了4个优质胚胎，所以数量不是唯一标准，质量才是关键。

第四步：胚胎培养与选择——最煎熬的等待

取卵之后是体外受精，一代试管就是让精子和卵子在培养皿里自由结合，适合女方输卵管问题或者男方精子正常的情况。接下来要等3-6天看胚胎发育情况。一般第三天会告诉我们受精了几个、有几个是优胚。如果条件允许，医生会建议养囊到第五天，囊胚移植成功率高一些，但养囊有风险，可能全军覆没。35岁这个年纪，建议听胚胎师分析后再决定。等待消息那几天，真的度日如年，手机一响就心慌。有人会选择去寺庙祈福、散步转移注意力，但最管用的还是别查太多负面信息，该吃吃该睡睡。

第五步：移植手术——最轻松的一步

胚胎准备好之后，选一个合适的周期移植。如果是鲜胚移植，一般在取卵后第三天或第五天进行；如果是冻胚移植，要等身体恢复1-2个月。移植那天不需要打麻药，医生用一根很细的软管把胚胎放进子宫，全程也就5分钟，一点都不疼。你躺在手术台上，能看到B超屏幕上的小白点被推进去，那一刻真的想哭。移植完躺15分钟就可以回家了。医生会开黄体酮塞剂或者打针，帮助子宫内膜稳定。记得移植当天别憋尿，也不用刻意卧床不动，正常生活就行，只是别剧烈运动。

第六步：移植后等待——关键14天

移植后的14天是最考验心态的。医生会建议用黄体支持药，等到第12-14天去医院抽血验孕。这期间很多人会忍不住用试纸测，我建议别太早测，因为有些着床晚，测早了白板反而焦虑。可以看看电视剧、做点手工、跟朋友聊聊天。我有个姐妹移植后第7天开始流褐色分泌物，吓得赶紧去医院，结果医生说这是胚胎着床的正常表现，最后她成功怀上了。当然也要留意肚子剧痛或出血多的情况，及时联系医生。

最后想说的是，35岁在上海做一代试管，说容易是假的，但也没那么难。那些打过的针、抽过的血、流过的泪，都会在听到胎心那一刻变得值得。别因为一两次失败就否定自己，很多姐妹都是第二次或第三次才成功。这条路虽然漫长，但你不是一个人。加油，期待你的好消息。