很多准备做一代试管的朋友,最关心的就是:到底要花多久?流程复杂不复杂?今天咱就掰开揉碎了聊聊,把一代试管从开始到胚胎移植的每一步时间线捋清楚。别紧张,这事儿看着步骤多,其实没那么玄乎,一步步来,心里就有底了。

术前检查阶段:大概1-2周
正式进周之前,夫妻双方必须先做一套全面检查。女方要查性激素六项、AMH(抗缪勒管激素)、B超看卵泡和内膜、传染病、凝血功能等等;男方比较简单,主要是精液常规和传染病筛查。这些检查如果顺利,一周左右能出结果。有些医院要求同时做染色体核型分析,那个需要等10-14天,所以可以提前预约。不过别担心,只要没有需要调理的问题,这个阶段最多半个月就能搞定。
促排卵阶段:约10-14天
检查结果合格后,就开始打促排针了。医生会根据你的年龄、卵巢功能、基础卵泡数,制定个体化的促排方案。通常是每天打一次促性腺激素(果纳芬、普丽康之类的),连续打9-14天。这期间大概每隔2-3天要去医院抽血、做B超监测卵泡生长情况。卵泡长到直径18-20mm左右,医生就会安排打夜针(HCG或曲普瑞林),用来促使卵泡最终成熟。打夜针后34-36小时就是取卵手术。对了,有些人会担心打针疼,其实针头很细,自己回家打也不难,适应了就好。
取卵与取精:30分钟搞定
取卵通常在门诊手术室进行,用麻醉静脉注射,所以全程睡着没感觉。医生用一根很细的吸卵针,通过阴道B超引导刺破卵泡,把卵泡液吸出来。整个过程也就20-30分钟。取卵当天,男方需要手淫取精。如果男方取精困难,可以提前冷冻备用。取卵后不要马上开车,最好有人陪,在医院休息1-2小时就能回家。
体外受精与胚胎培养:3-6天是关键
卵子和精子取出后,实验室工作人员会把它们放在培养皿里,让精子和卵子自然结合(这就是“一代试管”的特点,让精子自己游进去受精)。第二天观察有没有形成受精卵,第三天通常能看到6-8细胞的早期胚胎。如果培养到第五或者第六天,就变成囊胚了。很多医院会建议养囊,因为囊胚移植成功率更高,但养囊也有风险,有些胚胎可能长不到囊胚就停止发育了。这个阶段你需要做的就是好好休息,吃高蛋白食物,多喝水预防腹水。取卵后有少量腹胀是正常的,但如果肚子胀得特别厉害,尿少,要立刻联系医生。
胚胎移植:几分钟搞定,不疼
移植日通常安排在取卵后第三天(移植卵裂期胚胎)或第五天(移植囊胚)。移植前要憋尿,B超可以帮助医生看清子宫颈和内膜。医生用一根很细很软的移植管,把胚胎送到子宫腔内,整个过程几乎没感觉,三五分钟就结束了。移植后平躺20-30分钟就可以回家休息。有的人担心移植后一直躺着能提高成功率,其实没必要,正常生活、别剧烈运动就行,长期卧床反而不利于盆腔血液循环。
移植后黄体支持与验孕:再等14天
移植后一般需要用黄体酮凝胶或针剂来补充孕激素,帮助胚胎着床。一定要按时用药,别漏。这14天里大部分姐妹会忍不住用试纸测,但我建议你忍一忍,因为过早测可能影响心情。移植后第12-14天可以回医院抽血查HCG,确认是否怀孕。如果怀孕了,继续用药到孕10-12周;如果失败,停药后一般3-7天会来月经,再准备下一次周期或调整方案。
算算总时间,也就一个多月
从开始检查到移植后验孕,整个一代试管周期大概需要1.5到2个月。其中促排卵占半个月,胚胎培养占3-6天,移植后等待占两周。当然,这只是一个理想情况,有些人可能因为卵巢反应慢、需要内膜准备或者胚胎培养结果异常而延长。但总体来看,比想象中要快对吧?我见过最快的一个姐妹,从进周到移植成功,只用了35天。所以放松心态,配合医生,一步一步来就好。祝你好孕!
