42岁还能不能做试管？这问题我在武汉没少听人问。尤其是一些想拼二胎的妈妈，或者晚婚晚育的姐妹，一到这个年纪，卵巢功能就像沙漏里的沙子，肉眼可见地往下走。自然怀不上，不少人把目光投向二代试管。二代试管，说白了就是医生在显微镜底下选一条长得顺眼的精子，直接扎进卵子里，让它受精。跟一代试管比，它对精子质量要求低一些，受精率也更有保障。在武汉，同济、协和这些大医院的生殖中心，每天都有高龄女性在走这条路。今天就把武汉42岁二代试管移植流程掰开揉碎了讲，帮你少走弯路。

为什么42岁高龄，偏偏要选二代试管？

先说个真事。去年有个朋友，在武汉一家设计院工作，43岁想生二胎，她老公精子畸形率特别高。当时医生就建议直接做二代试管，别在一代上耗时间。为啥？因为42岁以上的卵子，本身质量就没那么乐观，透明带也可能偏厚，如果精子再不给力，自然受精概率太低。二代试管能绕开这道坎，直接把精子送进卵子里，相当于“包办婚姻”，至少能让胚胎先成型。所以，不论男方问题还是女方卵子问题，高龄阶段选二代，其实是给自己多买一份保险。

武汉42岁二代试管移植流程，一步步看

整个流程说长不长，说短不短，差不多一两个月。每一步都有讲究。

第一步，术前检查，别嫌麻烦。夫妻俩都得查，女方查性激素六项、AMH，还有阴超看窦卵泡数量。男方查精液常规，有些医院还要查染色体。武汉这边的生殖中心，检查结果一般一周内都能出来。记住，这些报告是医生定方案的依据，缺一不可。

第二步，定方案，调理身体。42岁AMH往往比较低，医生大概率会给短方案或微刺激方案，用药量小一点，免得把卵巢刺激过头。同时会开一些辅酶Q10、维生素E之类的，提前调理卵子质量。有的人需要吃两三个月才安排进周，急不得。

第三步，促排卵阶段。就是每天打促排针，有肚皮针也有屁股针。武汉本地人还好，外地姐妹就得在附近租房。大概打10-12天，期间隔三差五回医院B超监测卵泡长势。这时候会感觉肚子胀，属于正常反应，别自己吓自己。

第四步，取卵手术。等到卵泡成熟，打夜针后36小时左右取卵。手术是麻醉的，睡一觉就完事，全程也就二十分钟。取完卵休息两小时就能走，但千万别开车。

第五步，单精子注射（ICSI）。这是二代试管的“核心操作”。胚胎师在显微镜下挑选精子，注射到每个成熟的卵子里。第二天会告知受精情况，一般受精率在70%左右。

第六步，养胚胎。接下来几天，胚胎在实验室里分裂。到第三天看卵裂胚，到第五天看囊胚。许多武汉的生殖中心都开展养囊，质量好的胚胎养到囊胚再移植，成功率更高。但42岁年龄，有可能到第五天就剩一两个了，这很现实，要有心理准备。

第七步，移植。如果内膜厚度达标，胚胎和子宫状态都合适，就把最适合的胚胎放进子宫。移植过程不痛，几分钟搞定。医生会叮嘱继续用黄体酮支持，具体用药听医生的就行。

第八步，等开奖。移植后大概14天，去抽血查HCG。这期间不用天天躺着，正常生活，避免剧烈运动。我见过有人第9天就忍不住用试纸测，测完又焦虑，真没必要，该上班上班，找点事分散注意力。

给42岁想做试管的几句大实话

第一，成功率要理性看待。42岁试管的活产率，国内统计大概10%-20%，比年轻时候低不少。但这不是说没希望，只要卵泡能长起来，总有机会。第二，多跑几家医院不丢人。武汉做试管的医院很多，同济、协和、省人民、省妇幼，各有各的优势，选个离家近的，或者挂专家号谈谈，看哪家让你心里踏实。第三，钱和时间都要备足。二代试管一次费用大概8-12万，有些项目不进医保，要有心理预期。最后，心态真的会影响内分泌。我那位朋友折腾了两次，第二次她压根没多想，反而成了。所以，别把试管当考试，它只是一条通往孩子的路，慢一点，也值得。