说起精子活力低这事,很多男性朋友心里头都犯嘀咕,生怕这辈子跟亲生孩子没缘分了。其实真不用这么悲观,现在医学手段多的是,二代试管婴儿(也就是ICSI技术)就是专门对付这类问题的“杀手锏”。它不用让精子自己游过去跟卵子见面,而是医生直接在显微镜底下挑一个长相顺眼、活力还行的精子,用一根极细的针把它送进卵子里,相当于“包办婚姻”了。今天咱就把这流程从开始到移植完,掰开揉碎讲清楚,让心里有底。

第一步,夫妻双方都得做全套检查。男方那边除了精液常规,还得查个精子形态、DNA碎片率之类更细的项目,医生得搞清楚到底是单纯活力低还是背后有别的问题。女方呢,激素六项、B超看卵泡、输卵管造影等等,一样都不能少。别嫌麻烦,这一步就像盖楼打地基,查明白了医生才好定方案。
检查顺利过关后,就会进入促排卵环节。女方通常要打十几天促排针,这期间隔三差五往医院跑,抽个血做个B超,盯着卵泡长大。有些姐妹一看针头就腿软,其实现在都是预充式的笔,自己在家也能操作,疼倒不疼,就是心里头紧张,没办法,生孩子这事儿,女人天生就得比男人多受些罪。等卵泡长到直径十八毫米往上,医生就会打一针“夜针”定个时间,安排取卵。
取卵那天和取精同一天进行。取卵是手术,全麻或者局部麻醉,针穿过阴道穹隆吸卵泡液,整个过程也就二十分钟。男同志这边就简单了,手淫取精就行。不过问题在于,你活力低的精子可能在精液里也挑不出几个像样的,别慌,实验室的胚胎师有办法,他们能在精液里上游法、密度梯度离心法这些招数里来回倒腾,把不合格的淘汰掉,最后剩下的那点“精兵强将”,哪怕只有几条在动,也够用了。
关键步骤就是ICSI受精了。胚胎师在倒置显微镜下,用特制针头把精子尾巴弄断或者扎一下,让它“假死”激活一下,再一针注射到卵胞浆里头。这活看着像绣花,实际上手得一稳准狠,全程不能离开保温操作台。打完针后,第二早上看是否出现两个原核,成了就说明受精了。
接下来就是胚胎培养。一般在培养箱里待个三到五天,看它分裂到八细胞或者形成囊胚。培养期间谁都不敢打扰,胚胎师每天隔着培养箱瞄一眼——就像夜里偷偷看孩子睡觉的爸妈那样,生怕开个门影响温度湿度。如果胚胎数量多、质量好,还可以取一两个细胞去做基因筛查,当然这是另加钱的丰俭由人。
到了移植这一步,流程反而变得轻松起来。女方憋好尿,躺到手术床上,医生用一根软软细细的管子,把最优质的那一两个胚胎轻轻送进宫腔里。整个过程也就几分钟,大多数姐妹说没啥感觉,就有点胀胀的。移植后一般会在医院躺着休息半小时就可以回家了,不用像大熊猫一样卧床不动,正常走路、坐车都没事,只是注意别跑跳别同房就行。
移植第三天到第十四天,是咱们俗称“开奖”前的等待期。这时候要做的事就是黄体支持,每天阴道塞药或者打黄体酮针,给土壤施肥。很多朋友一回家就每天拿试纸测来测去,测到白板就哭,看别人阳了就慌。真没必要,急也急不来,心情一紧张还会影响内分泌。该吃吃该喝喝,看看电视剧分散注意力,等到第十二天去医院抽个血查HCG,那才是标准的念。
最后啰嗦一句,精子活力低的人,二代试管的成功率其实并不低,因为直接绕过了“能不能游进去”这道坎儿。但前提是女方卵子质量要说得过去,另外男方也得有点健康精子。所以哪怕活力只有百分之几,也照样能当上爸爸。调整好生活方式,别熬夜,戒烟酒,把检查结果给专业的医生看,剩下的,咱们就交给时间吧。
