试管婴儿移植后，最令人期待的就是验孕了，期待胚胎宝宝能顺利的子宫里安家生长。

但是，等到了检查的时候，听着医生说出没有成功，当时心都要碎了。

试管移植后没有成功怀孕，或者怀上了是空孕囊，最后胎停育了，又或者是生化，这些究竟是什么情况呢？

关于空孕囊——

什么是空孕囊？

正常的孕囊里有胎芽胎心，空孕囊就没有这些或者有一点点卵黄囊和胎芽，就像花生壳里没有花生米，或者是花生壳里只有一点点焉了的小花生米。

空囊的原因

1、胚胎染色体异常！
2、免疫异常
3、精子因素

空孕囊的诊断标准

○经阴道超声
(1)胚胎长度≤5mm，无心管搏动，7-10d后复查仍无心管搏动；

(2)胚胎长度>5mm，无心管搏动或妊娠囊平均内径>20mm，无卵黄囊及胚胎；

(3)妊娠囊平均内径≤20mm，无卵黄囊及胚胎，1-2周后复查仍无卵黄囊及胚胎。

○经腹部超声
(1)胚胎长度≤9mm，无心管搏动，7-10d后复查仍无心管搏动；

(2)胚胎长度>9mm，无心管搏动或妊娠囊平均内径>25mm，无卵黄囊及胚胎；

(3)妊娠囊平均径线≤25mm，无卵黄囊及胚胎，1-2周后复查仍无卵黄囊及胚胎。

一般空孕囊会自然流产，有的人流产没那么及时，为了避免等待过久或流不干净导致机化、宫腔感染、大出血，医生常会建议做清宫手术。

关于胎停育——

什么是胎停育？

胚胎停育就是胚胎在子宫里停止发育了，超声检查结果常表现为枯萎卵，有胚芽无心管搏动，有形态不规则的胚芽或胎儿存在于孕囊，多数发生在3个月以内。

胚胎停育可分为两类：
●一是受精卵着床后未发育出胎芽，彩超表现为孕7周后仍未见胎芽只见一空(胎)囊。

● 二是曾有胎芽发育但不久停育死亡，超声结果胎囊中有胎芽但发育明显落后于孕周，同时没有胎心管搏动，胎囊大小符合孕周或萎陷变形，称为孕囊枯萎。

胚胎停育的原因

1、解剖学异常；
2、遗传异常；
3、感染因素；
4、免疫异常；
5、内分泌异常；
6、血栓前状态-易栓症；
7、环境因素；
8、心理因素；
9、创伤刺激；
10、不明原因的胚胎停止发育。

胎停育的诊断

1. 超声：在常规超声检查时才发现无胎心或以前曾有过胎心，之后出现胎心停止搏动，才能判定为胚胎停育。
2. 检测HCG：如果48小时的HCG没有很好的翻倍增长，或呈平台期，甚至下降状态，就要考虑是否有胚胎停育或宫外孕的可能。

关于胎生化——

什么是生化？

胚胎没有成功在子宫着床，随着再次月经来潮妊娠状态自然终止。患者常无异常症状，如果不到医院就诊往往不会被发现。

生化的原因

胚胎因素；
子宫因素；
免疫因素： 同种免疫和自身免疫；
内分泌失调；
卵巢黄体功能不全；
精神过度紧张；
疾病病毒；
外界因素影响。

生化妊娠的诊断

目前有专家认为hCG峰值小于100mIU/mL并快速下降；

部分专家则定义hCG的最大值于40~150IU/L、10~39IU/L或者5~9IU/L即可诊断生化妊娠；

当然，这还需要一定的论证实验，具体可结合B超诊断。

移植失败了，怎么办？

1、调整心态，，积极面对。

做试管一次成功固然最好，但已经失败了的话，只能坦然面对。调整好心情，去面对后面的治疗，不管多委屈，多焦虑，也改变不了已经失败的事实，那就勇于面对。

2、寻找原因，对症治疗
医生会分析失败的原因，或者有一些其他的检查要做，这个时候配合医生找出失败的原因非常重要，这对下一次的移植，下一次方案的制定都有帮助。

3、让子宫得到休息
不管什么原因的失败，都需要让子宫休息一段时间再进行下一次移植，这是为了让子宫有时间恢复，为下次移植的成功做准备。至于多久能够再次移植，这种情况因人而异，以医生诊断为主。

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