很多姐妹在试管移植后,数着日子过,每一天都像在过关。尤其到了第3天,心里就开始打鼓:我怎么什么感觉都没有?是不是着床失败了?或者肚子突然抽一下,就开始担心是不是出问题了。说实话,大家的心情我特别能理解,毕竟走到这一步,太不容易了。那移植后第3天到底是怎么回事?身体里的胚胎宝宝又在干什么?今天咱就一次说清楚,把心里的石头放下来。

先说最重要的结论,第3天感觉不明显甚至没感觉,才是大多数人的常态。这不一定就是坏事。要知道,胚胎移植回子宫后,并不是马上就能着床的。受精卵在移植前一般是第3天的卵裂期胚胎,或者第5天的囊胚。如果移植的是第3天的胚胎,那么第3天这个时间点,它在子宫里正处于从8细胞往桑葚胚发育的过渡阶段。此时的胚胎还漂浮在子宫腔的“宫腔液”里,并没有开始“扎根”。所以,身体还接收不到任何强烈的信号。它就像一颗被埋在土壤表层还没发芽的种子,需要再“酝酿”几天,到第8到第10天才是真正着床的高峰期。现在天天拿着验孕棒测,真的有点太早啦,测早了反而容易把自己吓得够呛。
那有些姐妹说,我明明有一种隐约的腹痛,是不是不正常?其实这种隐隐的、类似针扎或者小肚子发紧的感觉,可能来自这几方面。一个是促排和取卵后,卵巢体积还是偏大,子宫受到轻微挤压或者牵拉,会有些不适感。另一个是用黄体酮等药物,会改变盆腔器官的充血状态,导致小腹闷闷、胀胀的,这些都是药物反应,不是胚胎在“闹脾气”。还有些人会有很淡的褐色分泌物,用纸巾擦才看得到。如果量不大、颜色暗,没有鲜红血,大概率是子宫内膜上原有一些陈血的脱落,或者是取卵道口的渗血残留,并不代表胚胎掉出来了。真正需要警惕的,是明显的鲜红色出血、量像月经一样多,或者腹痛剧烈到直不起腰,这种情况才应该尽快联系生殖中心。
有人可能会拿这个时间点的感觉跟“着床出血”对号入座,其实第3天发生着床出血的概率并不高。着床出血一般出现在移植后第7到10天,胚胎钻入内膜时,破坏了少量微血管才会有点滴状的出血。第3天的褐色或粉色分泌物,更多是子宫内环境的自然波动。所以别把偶然的一次分泌物瞬间上升到“失败”的层面,很多时候只是自我惊吓。
还有一点值得说出来,到了第3天,有些姐妹会突然觉得乳房发软、腰酸、疲惫,恨不得能睡一整天。这也是黄体酮的功劳。它在为胚胎提供支持的同时,会让人体的体温略微升高,代谢变慢,所以人容易累、爱犯困。再加上打黄体酮针剂或者塞雪诺酮,这些外源性孕激素会放大身体里的孕早期反应效应。说白了,目前你感受到的绝大部分“症状”,都是药物作用的结果,并不是胚胎着床在你身体里留下的证据。每个人对药物的反应不一样,有人风平浪静,有人浑身不舒服,这和着床成功率并无直接关系。反倒是整天精神紧绷、随时查症状对号入座,会让身体分泌过多的压力激素,反而影响子宫血流的正常节律。
所以移植后第3天,与其纠结那些靠不靠谱的“感觉”,不如做点真正有用的事情。第一,别天天用早早孕试纸,提前白板真的会特别影响心情。至少等到移植后第9到12天再测,或者干脆遵医嘱第14天回医院抽血,那才是最准确的。第二,可以正常上班、散步、买菜,只要不剧烈运动、不拿重物,就没有问题。躺在床上一动不动反而不利于盆腔血液循环。第三,按时按量用药,这一点千万不能马虎。不管是打针还是塞药,都要定好闹钟,别私自停药,也别擅自加减。
最后想说,移植后第3天是等待期里很微妙的一个临界点。胚胎只是安静地待在子宫里调整状态,并非越有感觉越代表成功。很多最终顺利好孕的妈妈,当初在移植第3天也完全没动静。给自己一点耐心,把注意力从肚子上挪开,该吃吃,该睡睡。等待的滋味确实难熬,但焦虑和过度关注,是胚胎着床最大的“隐形障碍”。既然已经把胚胎宝宝送回“家”了,剩下的就信任它,也信任身体——咱们静候花开,别在黎明前的第3天就把自己的心情压垮了。
